北京医保账户不打钱了 (一)

北京医保账户不打钱了

最佳答案8月19日，北京医保局印发《关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》，对于医保个人账户资金，从9月1日起将不能再有参保人自由支取，到底是怎么回事呢与结算、报销等相关的5个改革关系你的利益，看看有哪些你还不知道:

第一，职工医保个人账户将定向使用

职工医保有两个账户很多人都知道，但北京和其他地方有一个不同，就是其他地方的医保个人账户资金只能用来看病结算，是不能提现的，但是北京市可以，不过，新政发布实施后，参保人的个人账户也不能再提现了，以后看病，只能将这部分资金用于定点医院和药店的结算。但新政刚发布，还会给大家一个缓冲的时间，就是新政策实施时间是今年9月1日开始，9月1日后，医保个人账户账户资金不能提现，可是属于9月1日前，医保个人账户打进去的资金，仍然可以正常自由支取，有需要的提前取现。在9月1日后，这个账户的钱就要完全实现专款专用了。 第二，单位缴费部分不再进入个人账户

同样从9月1日起，北京参保人员的医保个人账户，划入的资金将减少，因为单位缴费的部分将全部进入医保统筹资金，但不影响缴费，还是按照原先的标准，不过这里企业缴费的部分也减少了，去年1月份北京市要求对单位负担的职工医保缴费比例，从10.8%降低至9.8%，所以，考虑到单位缴费比例降低了，那么，增加单位缴费进入统筹账户的部分，也是可以理解的。

第三，大病起付线标准降低9000元

医保里还包含一个大病医保，主要是对职工罹患重大疾病时进行的二次保障，今年以前北京的大病保障起付线是39525元，从今年起将调整至30404元，一次性减少了9121元，起付线越低，报销空间越大。超过的部分，起付线5万元以内的部分，即30404元~80404元的范围内，可以报销60%，5万元的，可以报销70%，不设封顶线，对于重疾病人群来说，家庭经济压力能大大降低。 第四，职工门诊报销不设封顶线

相比大病，多数人其实看得还是普通小病，不需要住院，门诊居多，虽然一次性花费不高，可是，次数多了，积少成多，也是一笔不可忽视的巨大开销。针对这部分更高的需求，北京市从2023年1月1日起，对职工门诊不再设置最高支付门槛，就是说不再是2万元以下医保支付，2万元个人负担，对2万元以下的要求不变，仍然是医保支付，2万元的，也不是个人全部负担，分为在职和退休两种情况，对在职人员报销60%，对退休人员报销80%，并且没有封顶线，意味着，超过再多，也是按照比例支付，属于门诊花费非常高的就医人员，能报销不少钱。为什么对退休人员要多报销20%，是因为他们年龄大，疾病多，就医次数多，花费比身强体健的年轻人更多，而相比工资，养老金要低一些，所以，需要倾斜照顾老年人群体。

第五，个人账户家庭共济3个福利

首先，从今年12月1日起，在北京参保的人员，医保个人账户的资金不仅是自己可以使用，还能给家属使用，范围是自己的配偶、子女和父母。

其次，9月1日起，参保人本人可以使用自己医保个人账户的资金购买本市的补充性医保，即北京普惠健康保，相当于除了职工基本医保外，还能多享受一份医保报销。

最后，12月1日后，本人可以开始给符合共济范围的家属也使用个人账户的医保资金购买上面提到的健康保，相当于未来参保人本人和家属都是手握两份医保，看病保障的基础要再加一个台阶。

为什么北京的医保卡不能在药店买药呢？ (二)

最佳答案医保卡只能住院使用而无法到药店刷卡买药，主要有两种情况：

1、医保个人账户没有钱了。

2、所缴纳的险种没有个人账户。

首先，我们得明确自己缴纳的是哪种医保。医保分为城镇职工医保和城乡居民医保，职工医保有统筹账户和个人账户两个账户，居民医保只有统筹账户没有个人账户。

明确了自己缴纳的医保类型之后，再根据具体情况，看看为什么无法刷卡买药：

1、个人账户没有余额

我们到医保定点药店刷医保卡买药并不是不用付钱，而是使用职工医保个人账户里的钱支付。个人账户余额为0，自然是无法刷卡买药的。因此，想要刷医保卡买药，得先保证个人账户上有钱。

2、所缴纳的是城乡居民医保

城乡居民医保缴费低，只有统筹账户，没有个人账户。统筹账户主要用于看病报销，比如住院、异地转诊、门诊慢性病或特殊病等医疗费用的报销，无法支付个人自费部分。

北京医保能在上海用吗 (三)

最佳答案北京的医保卡不能在上海直接使用。以下是对此问题的详细解答：

一、北京社保卡的使用范围

北京的社保卡主要用于在北京市范围内的医保定点医疗机构进行就医结算。这意味着，如果您在北京参保，那么您只能在北京市内的医保定点医院进行医疗费用结算。

二、异地就医的情况

对于异地安置的退休人员，他们可以在当地选择两家乡级的基本医疗保险定点医疗机构进行急诊就医。但请注意，这里的“当地”是指退休人员安置的地区，并非随意选择的其他城市，如上海。

三、异地就医的费用结算

如果参保人员需要在异地（非参保地）就医，其医疗费用不能使用社保卡直接结算。这意味着，您需要先行垫付医疗费用。垫付后，您可以凭借相关的医疗费用票据、诊断证明等材料，由所在单位或个人到医保中心进行手工报销。这一流程相对繁琐，需要一定的时间和精力。

综上所述，北京的医保卡不能在上海直接使用。如果您需要在上海就医，可能需要先行垫付医疗费用，并后续进行手工报销。因此，在出行前，建议您充分了解相关的医保政策和报销流程，以便更好地安排就医和费用结算。

相信关于北京医保不能结算的知识，你都汲取了不少，也知道在面临类似问题时，应该怎么做。如果还想了解其他信息，欢迎点击奥律网的其他栏目。